Menu
X

Hərf əsasında Axtarışın

CA-125 nədir?

Qandakı ca-125 zülalın ölçüldüyü bir laboratoriya testidir.
Xüsusilə over xərçəng hüceyrələrində yüksək nisbətdə tapıldığından, over xərçəngindən şübhələnilən yada over xərçəngi diaqnozu almış qadınlarda tanıya və təqibə köməkçi bir test olaraq istifadə edilər.

Over xərçəngi səbəbi ilə müalicə almış xəstələrin təqibində və müalicənin effektivliyinin qiymətləndirilməsində təsirli bir təqib testi olaraq istifadə edilə bilər.

35 U / mL üzərindəki nəticələr anormal olaraq qəbul edilir. Bununla birlikdə fərqli ölçü texnikasına bağlı olaraq fərqli laboratoriyalarda normal qəbul edilən dəyərlər dəyişə bilər.

Over xərçəngi diaqnozu almış xəstələrdə ca 125 dəyərində yüksəlmə görülməsi, xəstəliyi təkrarlanma etdiyi və ya ilerlediğinin bir göstəricisi ola bilər. Takipte görülən düşmələr isə tətbiq olunan müalicənin təsirli olduğunu düşündürür.

Over xərçəngi diaqnozu olmayan bir qadında ca 125 dəyərinin yüksək olduğu hallarda, bu yüksəklik bir çox fərqli səbəb bağlı ola bilər. Bunlar fərqli xərçəng növləri ola biləcəyi kimi, endometriyozis kimi fərqli xəstəliklərə da bağlı ola bilər.
Sağlam qadınlarda, başqa bir tapıntı olmadan tək başına ca 125 yüksəkliyi ümumiyyətlə bir məna ifadə etməz. Ancaq bir yüksəklik təsbit edildiyi hallarda səbəbin olması üçün əlavə testlər bilər.

Chagas xəstəliyi nədir?

Chagas xəstəliyi, böcəklərin səbəb olduğu bir xəstəlikdir. Orta və Cənubi Amerika da tez görülər.

Chagas Xəstəliyi səbəbləri:

Trypanazoma Cruz adı verilən parazit bağlı inkişaf edər. Bu parazit böcək dişləməsi (reduviid böcəyi) nəticəsində bulaşar. Risk faktorlar:

Reduviid böcəyinin olduğu mühitlərdə yaşamaq
Orta və Cənubi Amerikada yaşamaq
yoxsulluq
Chagas xəstəliyi olan birisindən qan almaq
Chagas Xəstəliyi Semptomları:

Xəstəlik Kəskin və Xroniki faza olmaq üzrə ikiyə ayrılar. Kəskin fazda semtomlar çox yüngül ola bilər. bunlar;

atəş
Ümumi xəstəlik halı
Böcək Isırığı göz ətrafında isə gözdə şişlik
Böcək ısırığının olduğu sahədə qırmızılıq və şişmə
Kəskin faza sonrası xəstəlik səssiz bir hal alır. Uzun müddət simptomlar görülməyə bilər. Sonrasında görülə bilən simptomlar;

qəbizlik
həzm problemləri
ürək çatmazlığı
qarın ağrısı
Ürək ritm pozuqluğu
udma çətinliyi
Chagas xəstəliyində müayinə və testlər

Müayinə mövcud simptomları saptamada faydalıdır. Müayinədə ayrıca;

Ürək əzələsi xəstəliyi
Qaraciyər və dalaqda böyümə
Böyümüş limfa nodları
Nizamsız ürək ritmi
Artmış ürək sürəti görülə bilər.
Edilə biləcək Testlər;

qan mədəniyyəti
sinə filmə
Ekokardiyogram
Elektrokardiyogram
Elisa testi
Periferik qan yayması edilə bilər.
Chagas xəstəliyi müalicəsi
Chagas xəstəliyinin müalicəsi

Müalicədə Benznidazol və nifurtimoks adlı dərmanlar istifadə edilir. Bu dərmanların bəzi yan təsirləri mövcuddur. bunlar; başağrısı, iştahsızlıq, kilo itkisi, yuxu problemləri və dəri döküntüleridir.

Chagas xəstəliyinin seyri

Xəstəliyə tutulanların müalicə verilmədiyi təqdirdə üçdə biri xroniki və ya simptomatik hala gəlir. Ürək ya da həzm sistemi problemlərinin inkişafı xəstəlik bulaşdıqdan sonra 20 il davam edə bilər. Ürək ritm pozuqluqları ani ölümə səbəb ola bilər.

Chediak-Higashi sindromu nədir?

İmmunitet və sinir sistemini tutan nadir bir xəstəlikdir. Nəfəs rəngli saçlar, gözlər və dəri tapıntıları mövcuddur.

Chediak-Higashi sindromunun səbəbləri

İrsi bir xəstəlik olan Chediak-Higashi sindromu, otozomal resesif köçürülər. Bunun mənası valideynlər səssiz dayanan xəstəlik geni mövcuddur. Xəstəliyin görülməsi üçün hər iki Valideynlərdən hastsalıklı genin uşağa keçməsi lazımdır. CHS1 (LYST geni olaraq da adlandırılar) genində problem təsbit edilmişdir. Dərini və ağ qan hüceyrələrini təsir edən problemlər mevcutttur.

Chediak-Higashi sindromunun simptomları

Gümüş rəngli saçlar, açıq rəngli gözlər (albinizm)
Ağciyərlər, dəriyə və selikli membranlarda artmış infeksiya
Ani göz hərəkətləri (Nistagmus)
Epstein-Barr virusu kimi bəzi virusların infeksiyasına yakaklana uşaq lenfoma inkişafı kimi ölümcül xəstəliklər görülə bilər.
Digər simptomlar;

azalmış görmə
İntellektual tutumda azalma
əzələ gücsüzlüyü
Üzvləri təsir his itkisi (periferal nöropati)
Asan yaralanma və burun qanaması
uyğunlaşma
tremor
keşik keçirmə
İşığa qarşı həssaslıq
Pozulmuş getmə (Ataksi)
Chediak-Higashi sendromunda müayinə və testlər

Fizika müayinədə dalaq və qaraciyərdə böyümə və sarılıq görülə bilər.

Ediləcək testlər;

Tam qan sayması
Platelet dəyərləri
qan mədəniyyəti
Beyin MRI və İT
EEG
EMG
Sinir ötürülməsi testləri
Chediak-Higashi sindromunun müalicəsi

Xəstəlikdə təyin spesifik bir müalicə üsulu yoxdur. Sümük iliyi nəqli sınanmış və müvəffəqiyyətli nəticələrin alındığı müşahidə edilmişdir. Chediak-Higashi sendromunda müalicə daha çox ağırlaşmaların idarəsini hədəfləməkdədir.

Chediak-Higashi sindromunun seyri

Xəstələrə ümumiyyətlə 10 yaşından əvvəl, lenfoma bənzəri xəstəlik, infeksiya ya da xəstəliyin sürətli seyrinə bağlı həyatını itirər. Bəzi xəstələrdə həyat daha uzun müddət bilər.

Cinsi xoşbəxtliyi təmin edəcək ən əhəmiyyətli faktor, gərək kişinin gərəksə qadının duyacağı doyum və həzz. Bioloji, psixoloji, sosial, mədəni, dini, əxlaqi və iqtisadi ölçülər cinsi xoşbəxtliyi təsir edir.

Yaşadığımız mədəniyyət cinsi gözləmələri təyin!

Cinsilik faktı ilk orqanizmlərin ortaya çıxması ilə başlayan, milyonlarla il içində növlərin davamının sağlanmasındaki ana faktorların ən əhəmiyyətlisi. Hər növ və orqanizmdə olduğu kimi insanda da cinsilik var olduğu ilk gündən bu yana həyatının ən fundamental təhrikləri biri. Cinsilik, sosial, mədəni, coğrafi etmenlerce təsirlənən bir fakt. İnsanın ayağa dikildiği, qadın və kişinin göz gözə gəldiyi ilk andan etibarən ibarət aşan tarixindən, dini təsirlərdən, qadının tarixi müddətdə cinsəlliyinin yatırılmasından və kişinin yanında eyni hüquqlara sahib ola bilmək üçün verdiyi mübarizədən, cinsi mutluğunu təmin edilməsində kişinin rolundan söz edilməkdədir. “Aşk və cinsəllikdən gözləmələrimizi təyin edən ən əhəmiyyətli ünsür içində yaşadığımız mədəniyyət. Mədəniyyətlər bir-birinə karıştıkça da cinsəlliklə əlaqədar mühakimə edər, gözləmələr və dəyərlər dəyişikliyə uğrayır. Bunların gətirdiyi problemlərin də cinsi sağlamlığa bir təsiri vardır. ”

Qadınlar və kişilər nə istər?

Cinsi xoşbəxtliyi təmin edəcək ən əhəmiyyətli faktor, gərək kişinin gərəksə qadının duyacağı doyum və həzz. Bunun ən yaxşı şəkildə təmin edilməsinin yollarının izah müzakirə bir digər danışmada belə deyir: “Qadın və kişinin cinsi olaraq təmini fərqli anlayış və anlayışlar meydana gətirir. Kişinin tatminindeki ana faktor cinsi performansının gücü ilə əlaqədardır. Son beynəlxalq işlər, bu mövzuda kişilərin özünə inamını və doyumunu təmin edən ana etmənin sərtləşmə keyfiyyəti ilə bağlı olduğunu göstərir. Sərtləşmə nə cür güclüdürsə, seks o cür təmin edici var. Populyar inancının əksinə kişinin partnyora həzz və doyum təmin etməsi də onun cinsi təmini əhəmiyyətli rol oynayır və ana qayğılarından birini təşkil edir. Qadınlarda vəziyyət tərsinə və cinsi təmini performans ön sıralarda deyil. Yaxşı cinsi performans yanında əlaqənin hər ölçüsü qadın üçün bərabər dərəcədə əhəmiyyətli. Yoldaşın bağlılığı və aidiyyəti, hər sahədə birlikdəlik kimi romantik faktorlar qadın cinsiliyini zənginləşdirən maddələr. Xülasə pis bir ikitərəfli əlaqə qadını cinsi olaraq təmin etməkdən çox uzaq. Cinsi təmin və xoşbəxtliyin anlaşılabilmesinin qadın və kişinin cinsəllikdən fərqli gözləmələrinin olduğunun təyin olunması ilə olasıdır. ”

Kişilərdə sərtləşmə problemi

Kişi cinselliğindeki ən əhəmiyyətli problemlərdən biri sərtləşmə problemi .. Bu mövzudakı müalicə variantlarının dəyəri və başarabildiklerinin müzakirə Son on ildə kişilərdə sərtləşmə problemləri, səbəbləri və müalicəsi üzərinə sıx işlər edildi Bunların işığında da cütlərə istiqamətli diaqnostik testlərin həssaslıqları artdı və müalicədə müvəffəqiyyətli nəticələrə çatıldı. Cəmiyyətlərdə bu problemə yanaşma daha bir neçə il əvvəlinə qədər belə bir tabu olaraq qəbul edilərkən gedərək daha çox sayda xəstə və cüt məlumatlandırmaq işığında çarə axtarar hala gəldi. ”

Cinsi problemlərin müalicəsində multidisipliner yanaşma 

Cinsəlliyi və sağlamlığını təsir edən bir çox əhəmiyyətli sağlamlıq problemi var .. Yaşlılıq, hipertansiyon, diyabet, tac artar xəstəliyi, xərçəng və piylənmə kimi problemlər cinsi sağlamlığı da mənfi təsir edir. Bu xroniki xəstəlik və vəziyyətlərdə problem çox yönlü və cinsi istək, performans və orgazm kimi bir çox mərhələni da təsir edir. Biyopsikososyal olaraq xarakterizə edilən bu faktorlar birliyi bioloji və psixoloji istiqamətləri ilə xəstələrə yaxınlaşmağı tələb edir. İctimai baxımdan cinsəlliklə əlaqədar inkişaflar və anlayışların dəyişməsi 20. əsrin sonlarından etibarən sürət qazandı və problemlərə baxışı da çarə axtarışlarını da kökündən dəyişdirdi. Bu gün artıq cinsi problemlərin kompleks bioloji, psixoloji, sosial, mədəni, dini, əxlaqi və iqtisadi ölçülərinin olduğunu bilirik. Cinsi sağlamlıqla artıma sağlamlığının bir bütün meydana gətirdiyini və birlikdə ələ alınması gərəyi aydın olmuş vəziyyətdə. Bu səbəblə bu problemlərə multidisipliner bir yanaşma değinilmesi lazımdır.

MV testi nədir?

Sitomeqalovirus (cytomegalovirus (CMV)) adı verilən virusa bağlıdır inkişaf edən antitellərin qandakı varlığını araşdıran serolojik testdir. Adamdan alınan bir miqdar qan ilə test edilir. Seroloji texnikası araşdırılan anticisimlərə bağlı olaraq dəyişə bilər.

Adamda aktiv CMV infeksiyası varlığının ya da daha əvvəl keçirilmiş CMV infeksiyasının araşdırılması məqsədiylə edilə bilər. Xəstəliklə heç qarşılaşmamış kəslərdə testin nəticəsində nefatiftir.

Test nəticəsində anticisim varlığının təsbit edilməsi, aktiv və ya keçirilmiş infeksiya göstəricisidir. Tekraralnan testlərdə anticisim səviyyələrində artım görülməsi, adamda xəstəliyin aktiv olaraq mövcud olduğunu və ya daha əvvəl keçirdiyi infeksiyanın təkrarlanma etdiyini düşündürür. Xroniki xəstəliyi olanlarda, immunitet sisteminin zəiflədiyi vəziyyətlər, xəstəliyinin nüksüne səbəb ola bilər.

CPR nədir?
İngilis CardioPulmonary Resuscitation (Cardio Ağciyər Resusitasyon) sözlərinin kısaltılmasından ibarət olan, ürəyi və ya tənəffüsü dayanmış adama tətbiq yenidən canlandırma əməliyyatının ümumi adıdır. İnfarkt və ya boğulm kimi vəziyyətlərin sonrısında tətbiq olunur.

CPR’da süni tənəffüs və ürək masajı birlite tətbiq olunur.
Süni tənəffüs ilə ağciyərlərə oksigen göndərilməsi
Ürək masajı ilə də, tənəffüs və ürək atımı sağlanana qədər, oksijenlenmiş qanın bədənə dağılması məqsəd qoyular.

Bədəndə qan axını dayandığında, dəqiqələr içində qalıcı beyin ziyanı reallaşar və ölüm ola bilər. Bu səbəblə tibbi müdaxilə yetişənə qədər, tənəffüs və qan dövranının təmin edilməsi həyati əhəmiyyət daşımaqdadır. Belə bir vəziyyətdə dərhal 112 Təcili Xidmət aranmalı və operatorun yönlendirmelerine riayət olunmalıdır.

Tətbiq olunacaq CPR texnikası xəstənin yaşına və quruluşuna görə fərqlilik göstərəcəyini, belə bir təhsili olmayanlarca tətbiq olunmaması lazımdır.

Creutzfeldt-Jakob xəstəliyi nədir?

Creutzfeldt-Jakob Xəstəliyi (CJH) hərəkətlərdə və zehni funksiyalarda ani pozulmağa səbəb olan beyin ziyanı ilə seyr bir xəstəlikdir.

Creutzfeldt-Jakob Səbəbləri

CJH Prio adı verilən zülalların səbəb olduğu bir xəstəlikdir. Prionlar, normal zülalların dözmə pozuqluğuna gətirib çıxararaq bədən zülallarının funksiyalarının pozulmasına səbəb olur. CJH çox nadir bir xəstəlikdir və kobudca 1 milyonda bir görülər.
Bir çox tipli olmaqla birlikdə klassik tiplər;

Sporadik CJH: Ən sıx görülən tipidir. Səbəbi bilinmir. Orta başlanğıc yaşı 65’tir.
Ailesel CJH: Nadir görülən formasıdır. Prio ailə fərdlərindən keçər.
Qazanılmış CJH: İatrojenik CJH olaraq bilinən bu tipdə xəstəlik, qan köçürmə, orqan nəqli yada yoluxmuş cərrahi alətlər ilə keçər.
Qazanılmış CJH xəstəliyinə, yoluxmuş ətlərin yeyilməsi ee səbəb ola bilər. Inək xəstəliyə səbəb olan prionun insanlarda qazanılmış / variant CJH xəstəliyi oluşturanla eyni olduğu düşünülməkdədir.
Variant CJH ümumi hadisələrin% 1’inden azını yaradın. Dünya ümumisindən 200-dən az adamda görülən bu tip ümumiyyətlə gəncləri təsir edər. Hadisələrin böyük qisimi İngiltərə və Fransada görülmüşdür.

Creutzfeldt-Jakob xəstəliyi simptomları

CJH’ında aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri görülə bilər.

Həftələr ya da aylar içində pisləşən demans
bulanıq görmə
Yürmede dəyişikliklər
Qarışıqlıq, disoryantasyon
halüsinasyonlar
Koordinasiya itkisi
əzələlərdə sərtlik
əzələlərdə seğirme
Gərginlik, əsəbilik
şəxsiyyət dəyişiklikləri
yuxu halı
Ani mənasız hərəkətlər və nöbet
danışma çətinliyi
Creutzfeldt-Jakob xəstəliyində müayinə və testlər

Xəstəliyin erkən dövrlərində, sinir sistemi və zehni müayinədə, düşünmə və yaddaş problemləri görülər. Xəstəlik irəlilədikcə, motor sistem müayinəsində;

Refleks artma ya da anormal refleks cavabları
Noy tonusunda artım
Əzələlərdə seğirme və kramplar
güclü diksinmə
Əzələlərdə zəifləmə və əzələ toxumasında itkin görülə bilər.
Beyində əlaqələndirilməsi təmin cerebellum bölgəsində dəyişikliklər və koordinasiya itkisi görülə bilər. Göz müayinəsində, hastanında fərq etmədiyi görmə sahəsi itkiləri ola bilər.

Tanı istifadə testlər;
• Demansa səbəb olan digər xəstəliklərin təsbiti məqsədi ilə qan testləri
• Beyin Tomografisi
• Elektroensefalogram (EEG)
• Beyin MR
• Zülal 14-3-3 adı verilən zülal araşdırılması üçün lomber ponksiyon (beldən maye alınması)

Xəstəliyin qəti diaqnozu yalnız beyin biopsiyası və ya yarılma ilə qoyula bilər. Tanıda beyin biopsiyası nadir tətbiq olunur. Son günlərdə Creutzfeldt-Jakob xəstəliyinin diaqnozu üçün yüksək düzgünlük nisbətinə sahib yeni testlər inkişaf etdirilməkdədir.

Creutzfeldt-Jakob xəstəliyi müalicəsi

Creutzfeldt-Jakob xəstəliyinin bilinə bir müalicəsi yoxdur. Xəstəliyi ləngitmək məqsədilə müxtəlif dərmanlar denense də kafi düzəlmə təmin edilə bilməmişdir.

Müalicədə məqsəd xəstənin təhlükəsizliyini təmin etmək və şəxsi ehtiyaclarını ödəməkdir. Bu səbəblə baxıma möhtac bir xəstəyə tətbiq olunması lazım olan üsullar tətbiq.

Creutzfeldt-Jakob xəstəliyinin seyri

Xəstəliyin seyri ümumiyyətlə pisdir. Tutulan şəxslər simptomların başlamasından sonrakı 6 ay içində özlərinə baxa bilməz hala gəlirlər. Ümumiyyətlə ölümcül seyr Creutzfeldt-Jakob xəstəliyində ümumiyyətlə 8 ay içində ölüm görülər. Ancaq 1-2 il həyatda qalan hadisələr da mövcuddur. Ölüm səbəbi ümumiyyətlə infeksiya, ürək və ya tənəffüs yetmezliğinin.

Creutzfeldt-Jakob xəstəliyindən qorunma

Creutzfeldt-Jakob xəstəliyi ilə enfekte olmuş tibbi cihaz və alətlər qətiliklə sterilizə edilməyə çalışılmadan məhv edilməlidir. Creutzfeldt-Jakob xəstəliyi olduğu bilinən fərdlər qan və ya orqan qrant edə bilməzlər. Bu xəstəlikdən qorunmada inəklərin nəzarəti böyük əhəmiyyət daşıdığından, inək xəstəlik idarəsi ilə əlaqədar qaydalara çox möhkəm bir şəkildə riayət olunmalıdır.

Cri du chat sindromu nədir?

5. kromozomdaki delesyona (bir parçanın yoxdur olması) bağlı inkişaf edən simptomlar birliyidir. Sindrom adını, bu xəstəliyi tutulmuş körpələrin pişik miyavlaması şəklində ağlamalarından almışdır.

Cri du chat sindromu səbəbləri:

Nadir görülən bu sindrom, 5. kromozomdaki delesyon səbəbi ilə meydana gələr. Çoxu hadisənin daha yumurta ilə spermanın birləşməsi zamanı meydana gəldiyi düşünülməkdədir. Bəzi hadisələrdə valideynlər də köçürülə bilər.

Cri du chat simptomları

Yüksək səsli pişik miyavlamasına bənzəyən ağlama
Gözlerin aşağı doğru əyik olması
Aşağı doğum ağırlığı və ya böyümə geriliyi
zehni maneə
Qulaqlarda anomal və aşağı yaşayış
barmaqlarda qaynaşma
Ovuc içi izində tək xətt
Qulaq qarşısında dəri katlantısı
Mühərrik bacarıqların inkişafında pozuqluq
mikrosefaliya
Mikrognati
Gözlərin bir-birindən uzaq yerleşimli olması
Cri du chat sendromunda müayinə və testlər

Fizika müayinədə;
– İngunal Herne
-Diastazis rekti
– Noy tonusunda zəiflik
– Epikantal katlantılar; Gözün iç küncündə əlavə dəri katlantısı
– Qulaqların xarici qisimində katlantı.
Genetik testlərdə 5. xromosom delesyonu müəyyən olunar. Kafa filmində, başda şəkil pozuqluqları görülə bilər.

Cri du chat sendromunda müalicə

Genetik bir xəstəlik olduğu üçün müalicəsi yoxdur. Simptomları nəzarət etmək məqsədiylə müalicələr uygulanabilr. Ailə məsləhətçiliyi və ailənin təhsili əhəmiyyətlidir.

Cri du chat sindromunun seyri

Zəka geriliyi tez görülər. Xəstələrin yarısı, ünsiyyət qura biləcək qədər danışmağı öyrənə bilər. Pişik miyavlaması bənzəri ağlama zamanla azalar.
İşletmeler için Google ÇeviriÇevirmen Araç SetiWeb Sitesi ÇevirmeniGlobal Pazar Fırsatları Aracı

Crigler-Najjar sindromu nədir?

Bilirubinin (Qaraciyərdə çıxarılan bir maddə) parçalanmasının xarab olduğu nadir görülən irsi bir xəstəlikdir.

Crigler-Najjar sindromunun səbəbləri

Bilirubini, bədəndən asan atılabilen formasına dönüştürren fermentin düzgün işləmədiyi hallarda görülür. Bu ferment kafi işləmədiyindən, bilirubin bədəndə yığılaraq, sarılığa və beyin, əzələ və sinirlərə ziyana səbəb olur.

Crigler-Najjar sindromunun 2 tipi mövcuddur. Tip 1 həyatın erkən dövrlərində görülərkən, tip 2 (Arias sindromu) irəliləyən yaşlarda daha tez görülər.

Irsi olaraq keçən sindromdan ağır xəstəlik görülməsi üçün, uşağın hər iki valideynini xəstəlikli geni almış olması lazımdır. Yalnız bir xəstəlikli gen daşıyanlarda, ferment normalın yarısı qədər fəaliyyət göstərsək simptomlar görülməz.

Crigler-Najjar sindromunun simptomları

– Ruh halında qarışıqlıq və düşüncə pozuqluqları
– Dəridə və gözün ağ qisimində sarılıq (Doğumla başlayaraq irəliləyən dövrdə daha da ağırlaşır)

Crigler-Najjar sendromunda müayinə və testlər

Qaraciyər funksiyalarını göstərən;
-Konjuge Bilirubin ölçülməsi
– Ferment assay
– Qaraciyər biopsiyası
– Total bilirubin səviyyəsi
– Qanda unkonjuge bilirubin səviyyəsi

Crigler-Najjar sindromunun müalicəsi

Phototherapy (işıq müalicəsi) həyat boyunca lazımlıdır. Yeni doğanda mavi işıq istifadə edilir. Dörd yaşından sonra, dərinin kalınlaşmasına bağlı, phototherapy qeyri-kafi hala gəlir. Tip 1 xəstəliyi olanlarda qaraciyər nəqli edilə bilər. Qan biliroubin səviyyəsinin idarəsi üçün qan köçürmə edilə bilər. Bağırsaqlardan bilirubinin atılmasını artırmaq üçün kalsium ehtiva edən dərmanlar istifadə edilə bilər. Tip 2 xəstəlikdə bəzən fenobarbital istifadə edilə bilər.

Crigler-Najjar sindromunun seyri

Yüngül forma olan tip 2 xəstəlikdə, qaraciyər çatmazlığı və ya düşüncə pozuqluqları uşaqlıqda görülməyə bilər. Yüngül formu olan xəstələrdə da sarılıq görülər ancaq simptomlar və orqan ziyanına daha az rast gəlinir.

Tip 1hastalığı olan yenidoğanlarda sarılıq yetkinlik dövrünə qədər davam edər və gündəlik müalicə lazımdır. Müalicəsiz faktlarda xəstəlik ağırlaşaraq ölümə səbəb ola bilər. Erişkinlik dövrünə çatan faktlarda müalicə verilsə belə kernikterus deyilən beyin ziyanı reallaşar. Tip xəstəlikdə ortalama həyat müddəti 30 ildir.

Crigler-Najjar sindromundan qorunma

Ailəsindən Crigler-Najjar sindromu olduğunu bilinən şəxslər uşaq istədikləri zaman genetik test etdirməlidir. Xəstəlikli genin varlığı qan alınaraq genetik test ilə müəyyən oluna bilər.

Crohn xəstəliyi də ülseratif kolit ilə eyni qrupdan, ancaq fərqli xüsusiyyətlərə sahib xroniki iltihabı bir bağırsaq xəstəliyidir. Bütün həzm sistemini təsir edən Crohn xəstəliyi çox seyrək olaraq mədəni və ya yemək borusunu da tutabilmektedir. Hər 100 min adamdan 1-10 adamda görülməkdədir. Birinci dərəcə qohumları arasında Crohn xəstəliyi olan birinin xəstəliyə tutulma ehtimalı 2-4 qat artmaqdadır.

Ülseratif kolitle Crohn xəstəliyi arasındakı fərq belə təyin olunmaqdadır. Crohn xəstəliyi tutduğu orqanı hissə hissə tutar, xəstələnmiş qisimlər arasında möhkəm bölgələr vardır. Digər tərəfdən ülseratif kolit bağırsağın yalnız iç üzünü döşəyən mukoza təbəqəsini tutarkən, Crohn xəstəliyində içdən xaricə bütün divar xəstəliyə iştirak edər.

Səbəbləri tam olaraq bilinməyən Crohn xəstəliyiylə əlaqədar dəyişik nəzəriyyələr var. Crohn xəstəliyində başladıcı ola biləcək Mikrob faktorlar arasında atipik vərəm bakteriyaları, qızılca; ekoloji faktorlar arasında siqaret olduğu irəli sürülür.

İfadə

Qarının sağ alt tərəfində hiss qarın ağrısı xəstəliyin ən tipik əlaməti olaraq qəbul edilir. Sulu ishal, kilo itkisi, halsızlıq, iştahsızlıq da qarın ağrısına yoldaşlıq edir. Xəstəlik aktiv olduqda və ya qarın içi abses kimi bir infeksiya inkişaf atəş görülür. Bağırsaq tıkanıklığı riski də Crohn xəstəliyinin gətirib çıxardığı sağlamlıq problemlərindən biri. Bu xəstəliklərin əlamətləri söndüyü müddətcə adamın iş həyatı üzərinə də pis bir təsirləri yoxdur. Aktiv olduqları dövrdə isə, iş gücü itkisinə səbəb olurlar. Hər ikisi də xroniki, təqibi tələb edən, bahalı tədqiq və müalicələrin istifadə xəstəliklər olduğu üçün ülseratif kolitli və Crohn’lu xəstələrin bir ictimai təhlükəsizlik çətiri altında olmaları, dolayısı ilə iş həyatlarını davam etdirmələri çox böyük əhəmiyyət daşıyır.

Crohn xəstəliyi incə bağırsaq xərçəngi riskini bir az artırmaqdadır. Kolo-rektal xərçəng riski mövzusunda bir-birinə zidd məlumatlar olmaqla birlikdə, qalın bağırsağın yarısından çoxunun tutulduğu, xəstəlik yaşının 10-u keçdiyi və xəstəliyin erkən başladığı hadisələrdə riskin artdığına inanılır.

Müalicədə istifadə edilən dərmanlayar

Crohn xəstəliyinin müalicəsi, ülseratif kolit görə daha çox səy tələb edir. Crohn xəstəliyində müalicə variantlarında cəlb yeri böyük əhəmiyyət daşıyır. Dərman müalicəsində başlıca aminosalisilatlar, immunosupresifler, antibiotiklər, probiotics və immunomodülatörlerin istifadə edildiyi bildirilir. Bu dərmanların vəziyyətə görə kombinasiyalar halında verilməkdədir.

Crohn’lu hadisələrdə sıxlıqla müxtəlif cərrahı cəhdlərə müraciət edilər. Bu səbəblə Crohn xəstəliyi, Gastroenteroloji və ümumi cərrahı mütəxəssisləri yaxın əməkdaşlıq içində izlənilməlidir. Xəstələr arasındakı məşhur inanışın əksinə bağırsağın tutulan qisiminin əməliyyatla çıxarılması, xəstəliyin sona çatdığı mənasını verməz. Əməliyyat sonrası dövrdə ümumiyyətlə incə bağırsaq tərəfində xəstəliyin təkrarlanma etdiyi görülər. Bu səbəblə xüsusilə bağırsağın bir hissəsinin kəsilib çıxarılması tərzindəki cərrahı cəhdlərdən, qəti indikasyonlar olmadıqca, bağırsağın getdikcə qısalmasına gətirib çıxaracağı üçün qaçınılar. İndiki vaxtda iltihabı bağırsaq xəstəliklərinin müalicəsindəki ən əhəmiyyətli irəliləmə, xəstəliyə səbəb olan mexanizmlərin başa düşülməyə başlanmasıyla inkişaf etdirilən və iltihabı hadisələrdə rolu olan sitokinler basdıran müalicələrin istifadəyə girməsidir. Zamanla bu yeni müalicə üsulunun fayda və zərərləri mövzusunda daha çox məlumat sahibi olacağıq

Crohn xəstəliyi nədir?

Crohn xəstəliyi, həzm sistemində inflamasyonla seyr bir narahatlıqdır.
Ağızdan anuüse qədər, həzm sisteminin hər hansı bir bölgəsində görülə bilər.
Ən tez görüldüyü bölgə incə bağırsaq sonu qalın bağırsağın başlanğıc bölgələrinin.
Crohn xəstəliyi, iltihab bağırsaq xəstəliklərinin bir növüdür və ülseratif kolit ilə bağlanıtılıdır.

Crohn xəstəliyi səbəbləri

Qəti səbəbi bilinməyən Crohn xəstəliyində, immunitet sistemi hüceyrələrinin, normal sağlıklıklı bədən hüceyrələrin hücum etməsi söz mövzusudur (Avto immün Xəstəlik). Həzm sistemi bu hücum səbəbi ilə inflame və ödemli bir hal alır və nəticədə bağırsaq divarı kalınlaşmaya başlayır.

Crohn Hastalığında rol alan faktorlar;

Genetik və ailə hekayəsi
ekoloji faktorlar
Bağırsaq içindəki normal bakteriyalara bədənin həddindən artıq reaksiya verməsi
siqaret çəkmək
Crohn xəstəliyi hər hansı bir yaşda görülebilse də ən tez 15-35 yaşları arasında başlayır.
Crohn xəstəliyi Semptomları

Semptomlar bağırsağın təsirlənən qisiminə görə dəyişər. Bəzən rahat dövr görülebilirken, hücumlar halında alovlanma ola bilər.

Crohn Xəstəliyinin ana simptomları;

Kramp şəklində qarın ağrısı
atəş
halsızlıq
iştah itkisi
Nəcisləmə hissi (bağırsaqların boş olsa belə). Ağrı, kramp və gərginlik hissi ilə birlikdə ola bilər
Sulu ishal (Qanlı ola bilər)
Çəki itkisi
Görülə bilən digər simptomlar;

qəbizlik
Gözlərdə ağrı və şişkinlik
Rektum və ya anus bölgəsindən, iltihablı axıntı (fistüller bağlı)
Oynaqlarda ağrı və şişkinlik
ağızda yaralar
Rektal qanaxma, qanlı dışkılama
dişetlerinde şişlik
Açıq yaraya çevrilə bilən, dəri altında şiş və qırmızı nodüller
Crohn Hastalığında Müayinə və Testlər

Fizika müayinədə, qarında gərginlik və ya kütləvi, dəri töküntüsü, oynaqlarda şişmə və ağızda yara görülə bilər. Crohn xəstəliyinin varlığını araşdırmaq üçün ediləcək testlər;

Baryumlu üst Gastro intestinal sistem göstərmə
Kolonoskopi və ya Sigmoidoskopi
batin BT
Kasül endoskopiya
batin MRI
Enteroskopi
Semptomlarla əlaqəli ola biləcək xəstəliklərin ekartasyonu bucağında gaita mədəniyyəti tələb oluna bilər. Bu xəstəlikdə aşağıdakı testlərdə pozuqluq müəyyən oluna bilər.

Aşağı albumin səviyyəsi
Artmış Sedimantasya sürəti
Gaita yağ nisbətində artım
Qan siyahıyaalmada düşmə
Anormal qaraciyər funksiya testləri
Lokositoz
Crohn Xəstəliyinin Müalicəsi

Pəhriz və Qidalanma

Balanslı və sağlam qidalanmaq lazımdır. Dəyişik qida qruplarında kafi kalori, zülal və qidaların alınması lazımdır. Crohn xəstəliyi semptomlarının idarəsi üçün təklif edilən xüsusi bir pəhriz yoxdur. Qidaların meydana gətirə problemlər adamdan adama dəyişər. Bəzi qidalarla ishal və qaz yaranması görülə bilər. Bu vəziyyəti önləmək üçün;

Gün ərzində az miqdarda tez qidalanmaq
Bol su içmək
Yüksək fiberle qidalardan qaçınmaq (fındıq, lobya, yulaf, partlamış misir kimi)
Yağlı və ya qızarmış qidalardan qaçınmaq
Laktozlu qidalar və süd ehtiva edən qidalardan qaçınmaq.
Fasulye kimi qaz meydana gəlməsinə səbəb olan qidalardan qaçınmaq
Bəzi xəstələrdə, dəmir, kalsium, D vitamini və B12 vitamini kimi əlavə vitamin və mineral möhkəmlətməsinə ehtiyac ola bilər.
Stress

Xəstəliyə bağlı onsuz da stress altında olan xəstələrdə, stressi artıracaq digər faktorların əlavə həzm problemerlini gərginləşdirmək. Bu kimi vəziyyətlərdə professional kömək alaraq stress nəzarət altına alınmalıdır.

dərmanlar

Həddindən artıq ishalı önləmək üçün ishal kəsici dərmanlar istifadə edilə bilər. Simptomları nəzarət etmədə istifadə edilə digər dərmanlar;

Fiber əlavələr
Ağrı idarəsi üçün asetaminofen növü ağrı kəsicilər (aspirin, ibuprofen, naproksen kimi dərmanlar istifadə edilməməlidir)
Crohn Xəstəliyinin idarəsində istifadə edilə biləcək dərmanlar;
Aminosalisilatlar (5-ASA)
kortikosteroid
İmmun cavabı baskılayacak dərmanlar
Antibiotiklər (Lazımlı hallarda)
cərrahiyyə

Bəzi xəstələrdə, zərər görən bağırsaq bölgələrinin cərrahı olaraq çıxarılması lazım ola bilər. Bəzən bütün qalın bağırsaqlar çıxardıla bilər. Dərman müalicəsinə cavab verməyən aşağıdakı hallarda cərrahi müdaxilə gerekbilir;

qanama
Böyümə geriliyi (Uşaqlarda)
fistül meydana gəlməsi
infeksiyalar
bağırsaqlarda incəlmə
Crohn Xəstəliyinin Seyri

Crohn xəstəliyinin qəti müalicəsi yoxdur. Müalicədə əhəmiyyətli olan simptomların idarəsi və alovlanmağa maneə törədilməsinin. Uyğun və yetərli müalicə ilə xəstələrin böyük əksəriyyəti simptomsuz həyatlarına davam edə bilərlər.

Cushing sindromu nədir?

Cushing sindromu, bədəndə çox kortizol hormonu varlığında inkişaf edən simptomlar bütününə verilən addır.

Cushing Sendromu Səbəbləri

Cushing sindromunun ən sıx görülən səbəbi çox çox Glukokortikoidler dərman istifadəsidir. Bu tip sendromua, ekzojen Cushing sindromu adı verilir. Glukokortikoidler dərmanlara nümunə; Prednizon, dekzametazon və prednizolon verilə bilər. Glukokortikoidler dərmanlar, bədəndə normalda sintez, kortizol hormonuna bənzər təsir göstərirlər. Bu dərmanlar, astma, iltihab, xərçəng, bağırsaq xəstəlikləri, oynaq narahatlıqlar və romatoid artrit kimi xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur.

Cushing sindromunun digər bir səbəbi də bədəndə kortizol istehsalının artmasına səbəb olan xəstəliklərdir. Kortizol hormonu adrenal bezlərdən ifraz olunur. Kortizol sintezinin artdığı xəstəliklər;

Cushing Xəstəliyi; Hipofiz vəzindən çox ACTH hormonunun sekresiyalandığı bir xəstəlikdir. ACTH kortizol ifraz olunması üçün adrenal bezleri xəbərdar edər. Hipofiz bezində meydana gələcək bir şiş ACTH sekresiyasının artmasına səbəb ola bilər.
Adrenal bezlerde şiş
Bədənin hər hansı bir yerindəki kortikotropin salgılatıcı hormon ifraz edən şiş
Bədənin hər hansı bir yerindəki ACTH ifraz şiş
Cushing Sindromunun Semptomları

Simptomlar çox fərqli şəkildə görülebilirken, adamdan adama də fərqlilik göstərə bilər. Bəzi kəslərdə bir çox simptom bir arada görülərkən bəzilərində çox az simptom görülə bilər.

Ən sıx görülən simptomlar;
• Ay dədə yüz (yumru, qırmızı, geniş üz)
• Uşaqlarda yavaş inkişaf
• Gövdə də kökəlmə olarkən, qollar və qıçlarda incəlmə və zəifləmə

Dəri dəyişiklikləri tez görülər, bunlar;
• Akne və ya dəri infeksiyaları
• Strida adı verilən bənövşəyi rəngli dəri ləkələri (Qarın, omba və döşdə)
• Qollarda və əllərdə asan yaralanan incə dəri

Noy və sümüklərdəki dəyişikliklər;
• Gündəlik fəaliyyətlərdə belə olan kürək ağrısı
• Sümük ağrısı və gərginlik
• Hər iki çiyin arasında yağ təcrübəsi (buffalo hörgücü)
• Qabırğa və omurlada kırığa səbəb olan sümüklərdə zəifləmə
• Xüsusilə omba və çiyin əzələlərində gücsüzlük

Qadınlarda adət nizamsızlığı və ya kəsilməsi; Yüzdə, çiyinlərdə, sinədə, qarın və qıçlarda həddindən artıq tüklənmə görülə bilər. Kişilərdə isə cinsi istəksizlik və ereksiya problemləri ola bilər.

Cushing sendromunda görülən digər simptomlar;
• Depressiya, narahatlıq, davranış dəyişikliyi kimi mental dəyişikliklər
• Halsızlıq
• Baş ağrısı
• Həddindən artıq susama və sidik etmə

Cushing sendromunda müayinə və testlər

Tam bir müayinə ilə birlikdə, xüsusilə xəstənin istifadə etməkdə olduğu və daha əvvəl istifadə etdiyi dərmanlar araşdırılmalıdır. Laboratoriya testlərində;
• Qan kortizol səviyyəsi
• Qan şəkəri
• Tükrükte kortizol səviyyəsi
• Dekzametazon supresyon testi
• 24 saatlıq sidikdə kortizol və kreatinin ölçülməsi
• ACTH səviyyəsi
• ACTH stimullaşdırılması testi
• Qarın Tomografiyası
• Hipofiz MRT
• Sümük mineral dansitesi ölçülməsi

Cushing Sindromu Müalicəsi

Müalicə səbəbə görə tənzimlənir. Kortikosteroid istifadəsinə bağlı inkişaf edən Cushing sendromunda;

İstifadə edilən kortizolu dozası yavaş yavaş azaldılaraq kəsilməlidir. Ani kəsildiyi vəziyyətlərdə ciddi problemlər gelişebilir.Kortizol istifadə edilməsi lazım olduğu vəziyyətlərdə isə, qan şəkəri yüksəkliyi, xolesterol yüksəkliyi və osteoporoz baxımından təqib nizamlı edilməlidir.
Hipofiz bezindeki adenoma ya da ACTH ifraz şişə bağlı inkişaf edən Cushing sendromunda;
– Cərrahiyyə olaraq şişin çıxarılması
– Bəzi faktlarda şiş çıxardılması sonrası radiasiya müalicəsi
– Cərrahiyyə sonrası kortizol çatmazlığı inkişaf edənlərdə, kortizol müalicəsi
Adrenal və ya digər şişlərə bağlı inkişaf edən Cushing sindromundan;
– Şişin cərrahı olaraq çıxarılması gerekbilir.
– Şişin çıkarılamadığı hallarda, kortizol azad bloka edici dərmanlar
Cushing Sindromunun Seyri

Şişin çıxardılması ilə xəstəlik keçə biləcəyi kimi irəliləyən dövrdə təkrarlanma etmə ehtimalı mövcuddur. Ektopik şişi olan xəstələrdə sağ qalım, şiş tipinə bağlıdır. Müalicə edilməyən Cushing sindromu ölümcül ola bilər.

Cushing Sendromu ağırlaşmaları

• Diabet
• Hipofiz şişinə böyümə
• osteoporoza bağlı sümük qırıqları
• Hipertoniya
• Böyrək daşları
• Ciddi infeksiyalar

Cushing sindromundan qorunma

Kortizol istifadə edən kəslərin Cushing sindromu haqqında məlumat sahibi olmaları və simptomları fərq etdiyi təqdirdə həkiminə müraciət etmələri lazımdır. Erkən dövrdə müalicə edilməsi, Cushing sindromuna bağlı inkişaf problemlərin önləməsində əhəmiyyətli bir rol oynamaqdadır.

    Turkish Medical Centers © 2012 - 2019 Turkiye Xestexanalari.

    Yazmaq üçün vurun
    1
    Merhaba
    Size nasıl yardımcı olabiliriz ?
    Powered by