Menu
X

Category Archives: Sağlık Rehberi

image

Skolyoz əməliyyati

Turkiye Xestexanaları

Türkiyədə Skolyoz əməliyyatina görə bütün suallarınının cavabı

xəstəxanalar, həkimlər, qiymət

skolyoz

Omurgamız başımız ilə qıçlar arasında uzanan və bədən ağırlığımızın üçdə ikisini daşıyan bir körpü kimidir. Omurgamız, omur deyilən 23 dənəsi hərəkətli ümumi 33 sümükdən ibarətdir.

Bu sümüklər bir-birlərinə bağ toxuması, oynaqların və disk dediyimiz yastıkçıklarla bağlanır.

Eyni zamanda hərəkətləri təmin edən və onurğaların hər birinə bağlanan güclü onurğa ətrafı əzələlərimiz vardır.

Mərkəzi sinir sisteminin ən əhəmiyyətli hissələrindən biri olan onurğa iliyi də onurğanın içində yer alır. Onurğa, Omuriliği içində saxlayar və qoruyur.

Onurğa iliyi beyin ilə qol, gövdə və qıçlar arasında əlaqəni təmin edən və beyindən bu bölgələrə əmr gətirən və aparan sinir toxumasından ibarətdir. Eynilə bir elektrik kabeli kimi vəzifə edərək; əl və qollarımızı, ayaq və bacaklarımızın, duyğu fonksiyonumuzun işini təmin edər.

Onurğa ayrıca nəfəs almamıza köməkçi olur, sidik və nəcis funksiyalarını nəzarət edir.

Omurgamız bədənimizi çevirməyimi, başımızı çevirmemizi etməyə imkan verir. Daxili orqanları qoruyur.

Sağlam bir onurğa üçün dik dayanmaq, ağır yük qaldırmamaq və doğru oturmaq əhəmiyyətlidir.

Skolyoz, cəmiyyətdə təxminən% 2 ilə 4 nisbətində görülər.

Bunlardan çox böyük bir qisimi aşağı dərəcəli eğriliklerdir. Qız uşaqlarda kişi uşaqlara görə təxminən 8-10 qat daha tez görülə bilər.

Onurğasında əyriliyi olan insanların ancaq yüzdə 10-skolyoz, müalicə tələb edəcək dərəcəyə irəliləyər.

Nizamlı məşq etmə, kürək əzələlərini güclü tutma, kondisyonu artırma və daha formada olma skolyoz təqibinin və müalicəsinin dərhal hər pilləsində yer alan imtina elementlərdəndir.

İdiopatik skolyoz (Səbəbi bilinməyən skolyoz)

Ən sıx görülən skolyoz növü; səbəbi tam olaraq aydınlatılamayan ‘idiopatik’ skolyozdur. Onurğada yana doğru əyilmə ‘S’ və ya ‘C’ şəkilli ola bilər. Yana doğru əyilmə xaricində onurğaların öz ətraflarında dönməsi də ən yüngül formalar daxil olmaqla bütün idiopatik skolyozlarda görülür. Onurğalardakı bu dönmə kürəkdə və ya diyar asimmetrik çıxıntılar meydana gəlməsinə səbəb olur.

Sinir-əzələ skolyozu

İkinci ən sıx görülən skolyoz növü neuromuscular skolyozdur. Neuromuscular skolyozun əsas səbəbləri arasında əzələ və ya sinir xəstəlikləri iştirak ala bilməkdədir. Sinir xəstəlikləri beyin və onurğa iliyindən qaynaqlana biler əzələ xəstəlikləri isə uşaqlıq və daha irəlidəki dövrlərdə görülə bilər. Neuromuscular skolyozda, idiyopatik skolyozun əksinə tənəffüs çətinliyi və duyğu qüsurlarına daha çox rastlanabilmektedir. Tənəffüs problemləri, rabitə pozuqluqları, duyğu qüsurları və epileptik nöbet kimi səbəblərdən ötəri müalicə müddətində skolyoz közsəsi kullanılmayabilir. Skolyozun bu növündə cərrahi müdaxilə üçün daha kiçik yaşlar seçim edilə bilər. Füzyon müalicəsi tətbiq edile biler.

Anadangəlmə skolyoz

Üçüncüsü anadangəlmə skolyozdur. Ana qarınındakı uşağın inkişafı əsnasında ortaya çıxan onurğa anomalilerine bağlı bir skolyoz növüdür. Anadangəlmə skolyoz ilk illərdə sürətli bir irəliləmə göstərir. Bu səbəblə erkən dövrlərdə ortaya çıxan anadangəlmə skolyozun müalicə müddəti kiçik yaşlarda cərrahi müdaxiləni tələb edə bilər.

Bunların xaricində, nörofibromatozis, müxtəlif romatizmal xəstəliklər, osteogenezis imperfecta, Marfan sindromu, Ehler Dsanlos kimi müxtəlif bağ toxuması xəstəlikləri, onurğa qırıqları, onurğa infeksiyaları, Morquio, Gaucher xəstəliyi kimi müxtəlif metabolik xəstəliklər və bəzi genetik sendromik xəstəliklər skolyoza səbəb ola bilər.

 

Skolyozun müalicə müddəti skolyoza səbəb olan xəstəliyə və adamda ibarət skolyoza görə dəyişənlik göstərir. Yəni bəzi xəstələr üçün müalicə müddəti təbii axışında davam edərkən; kimi xəstələrdə isə adamın müalicəyə verdiyi cavab skolyozun növünə görə değişebilmektedir. Skolyoz uşaqlıq və yetkinlik dövründə böyümə ilə irəliləmə göstərməkdədir. Yəni, onurğanın əyriliyi daha da artmaqdadır.

Bütün bu səbəblərdən ötəri skolyoz üçün bütün vəziyyətlərə tətbiq oluna doğru və tək bir müalicə variantı yoxdur.

Skolyozun tanı aldığı yaş, əyriliyin yeri və dərəcəsi, skolyozun meydana gətirən səbəblər, müayinə tapıntıları və radiologiya tədqiqlər alınan məlumatlar araşdırılaraq, yəni skolyoz üçün ediləcək müalicə  xəstədən xəstəyə dəyişəcək şəkildə tətbiq olunur.

Hər bir müalicə variantı öz içərisində, xəstəyə görə dəyişiklik göstərsə də skolyoz diaqnozu aldıqdan sonra ümumi olaraq üç alternativ yol mövcuddur. İlk variant izleme və 20-25 dərəcədən kiçik əyriliklər üçün uyğundur və müəyyən aralıqlar ilə təqib etməkdən, idman fəaliyyətləri və ümumi bədən kondisyonunu artırmaqdan ibarətdir.

Skolyoza xüsusi fizika müalicə məşqləri faydalı ola bilər. Ancaq bu məşqlər üçün zamanlama əhəmiyyətlidir. Çox erkən yaşda başlanan məşqlər, uşaqda erkən bıkkınlığa səbəb ola bilər. Bunun nəticəsində məşqin əsl lazımlı ola biləcəyi və sürətli böyümənin olduğu irəli yaşlarda uşaq məşq etmək istəməyə bilər.

İkinci variant korset müalicəsidir. Əyriliyi 20-40 dərəcə arasında olan və böyümə potensialı olan kəslərdə təsirli olan bir üsuldur. ABŞ və Kanadada çox mərkəzli olaraq həyata keçirilən və erkən dövr nəticələri 2013 nəşr olunan bir iş, korset istifadə edən xəstələrin əməliyyat olma riski, istifadə etməyənlərə görə daha aşağı olduğunu açıqca göstərmişdir. Yəni korset istifadə əməliyyat olma ehtimalı düşməkdədir. Bu erkən nəticə iş dayandırılıb və bütün xəstələrə korset verilməsi qərarlaşdırılmışdır. Korsenin gündə 20-23 saat taxılı qalması təsir göstərmə baxımından əhəmiyyətli olmuşdur.

Digər bir variant isə cərrahi müalicə edir. Cərrahiyyə ümumi olaraq 40-45 dərəcə üzərindəki əyriliklərdə gündəmə gəlir. Ağciyər inkişafının tamamlandığı yeniyetmələr və yetkinlərdə düzəltmə və dondurma (sabitleyici) əməliyyatları tətbiq olunar. Cərrahiyə daxil edilən omurlarda hərəkət məhdudlaşdırması ediləcəyi üçün mümkün olan ən az səviyyədə əməliyyat edilərək ən çox düzəlmə təmin edilə bilməsi üçün əməliyyat əvvəli hazırlıq və planlaşdırma əhəmiyyətlidir.

Skolyozun görüldüyü 10 yaş altındakı uşaqlarda böyüməyi və ağciyər inkişafını engelleyeceği üçün dondurma əməliyyatlarından uzaq dayanılması lazımdır. Uşaqlarda klassik cərrahi üsul, onurğaya yerləşdirilən çubuqların dondurma əməliyyatı etmədən 6 ayda bir uzadılmasının. Bu klassik üsulda rodlar bədənə yerləşdirilmiş və 6 aylıq aralarla təkrarlayan əməliyyatlar ilə uzanma sağlanırdı. Bu əməliyyatların xəstə və yaxınları üzərində yaratdığı stress, fəsadlar və iqtisadi külfət həkimləri başqa həllər axtarışa yönəltmişdir. Bu işlərin sonunda icad edilən maqnetik rodlar istifadə, uzamalar 2-3 ayda bir poliklinika şərtlərində uzaqdan əmr ilə edilə bilər.

Skolyozun cərrahi müalicəsindəki əhəmiyyətli bir qayğı da əməliyyat zamanı xəstələrin iflic olması riskidir. Daha əvvəl əməliyyat zamanı edilən müdaxilələrin onurğa iliyi üzərindəki təsirləri görülemiyor, ancaq əməliyyatın sonuna doğru xəstələr uyandırıldığında iflic olub olmadıqları anlaşılabiliyordu. Bu əməliyyat xəstə üçün çətinlikli olmaqla birlikdə, əməliyyatın sonunda anlaşılabildiği üçün müdaxilə də gec qalınırdı.

Əməliyyat zamanı sinirlərin funksiyalarını davamlı olaraq göstərən nöromonitorizasyon əməliyyatı ölkəmizə 4-5 il əvvəl gəlmiş və bu gün artıq geniş istifadə olunur. Beləliklə əməliyyat zamanı sinir yaralanmasına səbəb ola biləcək hər hansı bir əməliyyatın yaratdığı təsir dərhal aydın olmaqda və lazımlı müdaxilə edilməkdədir. Nöromonitorizasyon texnikası daha əvvəllər zaman zaman iflic ilə sonlanabilecek bu əməliyyatların təhlükəsizliyini ciddi nisbətdə artırmış və bir zamanlar iflic qorxusuyla tapılmayan əməliyyatların indiki vaxtda uygulanabilmesine imkan təmin etmişdir. Bu texniki sayəsində mürəkkəb əyriliklər düzəldiləbiler.

Skolyoz əməliyyatları ilə əlaqədar ən əhəmiyyətli problemlərdən biri də onurğanın sabitlenip müəyyən qisimdə onurğa hareketliliğinin aradan qalxmasıdır. Onurğa cerrahlarının dondurma əməliyyatı etmədən, onurğanın böyüməsinə və hərəkətli qalmasına icazə verəcək bir düzəltmə texnikası ilə əlaqədar işləri yavaş-yavaş meyvələrini verməyə başlamışdır.

Onurğasında skolyoz olub hələ də böyümə potensialı olan xəstələrdə “gərdirmə metoddan” olaraq adlandırılan bir üsul inkişaf etdirilmişdir. Bu üsulda kürək eğriliklerinin xarici bükey tərəfinə endoskopik cəhdlə tərəfdən vida qoyulmaqdadır və bu vintlər qalın bir ip ilə bağlanıb gerdirilerek bir miqdar düzəlmə təmin edilməkdə və əyriliyin xarici bükey tərəfinin böyüməsi maneə törədilməkdədir. Beləliklə daxili bükey tərəf böyüməyə davam edərkən xarici bükey tərəfin böyüməsi vidalara bağlı ip sayəsində dayanmaqda və zaman içində əyrilik özbaşına düzelmektedir .

Skolyoz diaqnozu onurğa əyriliyinin dərəcəsinə baxılaraq qoyular. Ayaqda çəkilən rentgen filmində ön-arxa və tərəfdən görüntü alınır. Onurğanın görünüşünə görə əyrilik, bir bucaq olaraq dərəcə cinsindən qiymətləndirilir. Skolyoz dərəcəsini ölçən bucağa “COBB bucağı” deyilir.

10 dərəcənin altındakı əyriliklər skolyoz deyil, asimmetriya olaraq təyin olunar. Skolyoz diaqnozu üçün əyriliyin 10 dərəcə üzərində olması lazımdır.

Onurğada birdən çox əyrilik varsa tək bir skolyoz dərəcəsindən deyil skolyoz dərəcələrindən bəhs etmək lazımdır.

Onurğada tez görülməyən əyrilik varsa (məsələn. Sinənin sol tərəfindəki əyrilik) və ya digər ifadə edilərin varlığında MR və digər əlavə araşdırmalar istifadə edilir

Skolyozun qiymətləndirilməsində skolyometre adlı bir ölçər də istifadə edilər. Ancaq əyrilik deyil eğriye yoldaşlıq edən rotasyonun (dönmənin) dərəcəsi ilə müəyyən edilir.

Skolyometre nəticəsində da dərəcə ilə ifadə edilir ancaq skolyoz dərəcəsindən fərqlidir. Filmdə ölçülən dərəcə eğikliği, skolyometre ilə ölçülən dərəcə isə donuqluğu göstərir.

Skolyoz Dərəcəsi və Müalicə üsulu seçimi

20 dərəcənin altındakı əyriliklərdə xəstə yaxından izlənir. Eyni zamanda kürək və bel məşqləri ilə üzmə məsləhətdir. Hər hansı bir cəhd (korset müalicəsi ya da cərrahı) edilməz.

Skolyoz dərəcəsi 20-40 dərəcə arasında və böyümə potensialı olan kəslərdə korset müalicəsi seçim edilə bilər

Skolyozun dərəcəsi 40 dərəcədən çoxdursa isə skolyoz əməliyyatı gündəmə gəlir.

Skolyozun irəliləmə potensialı və böyümənin durmuş olub olmadığı müalicə qərarını təsir edər. Məsələn 8 yaşında, 30 dərəcə əyriliyi olan uşağın müalicəsi ilə 18 yaş, 30 dərəcə əyriliyi olan gəncin müalicəsi fərqlidir. Uşaq nə qədər kiçik olursa, əyriliyin irəliləmə potensialı o qədər yüksək seyr eder.

Böyümə çağındakı bir uşaqda kürəkdəki əyrilik 40 dərəcənin üzərinə çıxmışsa beldeki əyrilik 35 dərəcənin üzərinə çıxmışsa bu uşaqlarda mütləq əməliyyat məsləhətdir.

Böyüməsini tamamlamış kəslərdə kürəkdəki əyrilik 50 dərəcənin üzərində, beldeki əyrilik 40 dərəcənin yerləşirsə, böyümə dayanmış olmasına baxmayaraq zaman içində bu əyrilikləri irəlilədiyi bilindiyi üçün əməliyyat məsləhətdir.

Skolyoz əməliyyatında, sağ və sol onurğa bölgəsinə əyriliyi müalicə etməsi adına metal çubuqlar yerləşdirilir. Bu metalların onurğaya edəcəyi təzyiq ilə birlikdə əyrilik problemi uzun vəd edə ortadan qaldırılır. Vidalar və metal çubuqlar əsl vəzifəsi əyriliyi düzəltmə adına ehtiyac duyulan təzyiqi təmin etməkdir. Vidalar, hər omurda iki ədəd olan pedikül yerləşdirilməkdədir. Vintləri sahib olduğu boşluklu qisimlərə da çubuqlar əlavə olunur. Metal parçaların paslanmayan polad və titan olduğunu da ifadə etmək lazımdır. Əməliyyat sonrası yaxşılaşma anlıq olaraq meydana gəlməz və çubuqların funksiyasını yerinə yetirməsi ilə birlikdə uzun vəd edə bir yaxşılaşma müddəti mümkün hala gəlir.

Skolyoz müalicəsində xüsusilə uşaqlarda cərrahi müdaxilə, riskli olaraq tanımlansa da bu müdaxiləyə ehtiyac duyulmaqdadır. Onurğasında əyrilik ya da bükey quruluşlanma problemi təsbit edilən uşaqlarda əməliyyata ehtiyac qalmadan fərqli müalicə üsulları də üstünlük edilə bilməkdədir ancaq bu onurğanın əyrilik dərəcəsinə bağlıdır. Riskə bağlı iflic səbəbiylə xəstələrin böyük bir qismi onurğasında var olan problem ilə həyatlarına davam etməyi üstün edir. Əməliyyatın daşıdığı risklər ya da müalicəyə qarşı var olan ön mühakimə, nə təəssüf ki xəstələri əməliyyat masasından uzaq tutur.

Türkiyədə Skolyoz əməliyyati paket qiyməti

Əməliyyat
Aviabilet
Əməliyyatdan əvvəl müayinələr
Əməliyyat sonrası 1 həftə otel ödənişi
Havalimanı transferləri

9900 ABŞ DOLLAR

image

Xərçəng xəstəliyinin dəqiq diaqnozu PET KT

Xərçəng xəstələri

Mütləq aparatı ilə yoxlanmalıdır

Türkiyədə PET KT qiyməti

İstanbul və Ankara şəhərlərində
$ 700 ABŞ DOLLAR
  • Pulsuz qarşılanma və rəhbərlik
Popular

PET KT nədir, nə üçün edilir

Xərçəng hüceyrələri qlükozadan böyümək və çoxalmaq üçün lazım olan enerjini təmin edir. PET texnologiyasında qlükoza radioaktiv bir maddə ilə etiketlənir və xəstəyə yeridilir. Bunu taxıban, radioaktiv glukozun tutmuş olan xərçəngli toxuma çöldən göstərilir. PET, anormal görünən bir toxuma içində xərçəngin olub olmadığını söyləmək üçün çox etibarlı bir cihazdır. Ayrıca xərçəng diaqnozu qoyulmuş xəstələrdə metastaz (törəmə) varmı? bu suala dəqiq cavab üçün istifadə olunan yeganə cihazdır

Xərçəng hüceyrələri normal hüceyrələrə nisbətən daha yüksək metabolik nisbətə sahib olduqları üçün, PET taramalarında parlaq ləkələr kimi görünürlər. PET taramaları aşağıdakılar üçün faydalı ola bilər:

Xərçəngin aşkarlanması
Xərçənginizin yayılıb-yayılmadığını müəyyən etmək
Xərçəng müalicəsinin işləməsini yoxlamaq.
Xərçəngin təkrarlanmasının müəyyənləşdirilməsi.

PET taramalarında görünə biləcək ən çox xərçəng növləri bunlardır:

Beyin şişi
Döş xərçəngi
Serviks – Servikal xərçəng
Kolorektal Xərçəng
Özofagus xərçəngi
Baş və boyun xərçəngi
Ağciyər xərçəngi
Lenfoma Xərçəngi
Melanoma Xərçəngi
Mədəaltı vəzi xərçəngi
Prostat xərçəngi
Tiroid xərçəngi

Pet Kt yə girmədən 1 gün əvvəl hazırlıqlara başlanır, PET / CT ediləcəyi gün xəstə aç olaraq gəlir və sonra xəstəyə qolundan bir dərman enjekte edililir. Bu dərmanın bədəndə var olma ehtimalı olan xərçəng hüceyrələri tərəfindən əmilməsi üçün 45 – 60 dəqiqə arasında bir müddət gözlənilər. Daha sonra xəstə aparata alınır və Pet Kt daraması başlayır, xəstə kürək üstü yatar bir mövqedə 30 dəqiqə qədər aparatta qalar və əməliyyat bitər

Səbəbi bilinməyən xərçənglərin diaqnozu
Düzgün merhelelemek və şişin dəqiq yerinin müəyyən edilməsi
Müalicə təqibində artan dəqiqlik
Xərçəng təkrarlanmasının erkən diaqnozu

Mövcud digər diaqnostik vasitələrdən üstün bir üstünlük təklif etməklə yanaşı, PET / KT, həddindən artıq radiasiyanı ehtiva edən diaqnostik testlərə ehtiyacı aradan qaldırır. Bu son texnologiya ilə əldə edilən şəkillər xərçəng diaqnozu üçün çox vacibdir

Pet Ct haqqında daha geniş məlumat almaq üçün WhatsApp ilə +90 545 966 90 90  nömrəsinə yaza bilər ya da zəng edə bilərsiniz

qonaqlarımızın Şərhləri

Hava limanına endiyimiz andan etibarən müalicə olunduğumuz müddətdə yanımızda olan Turkish Medical Centers'in işçilərinə təşəkkür edirəm.
İntiqam A.
Sərbəst işləyən
5/5
Türkiyənin ən yaxşı həkimləri ilə bizləri görüşdürən və mualicemizi reallaşdıran sizlərə həqiqətən minnətdaram.
Nurane A.
Ev xanımı
5/5
Erkən və doğru diaqnoz ilə yakalandığınız pis xəstəlikdən əvvəl Allahın sonra sizin sayənizdə xilas oldum, çox təşəkkür edirəm Turkish Medical C.
Əli M.
Müəllim
5/5
Sürətli, keyfiyyətli, etibarlı və komfortlu səhiyyə xidməti almaq üçün seçim edilməsi lazım olan ilk yer, mənə görə türkiyede müalicə olmaq istəyənlərin tək ünvanı
Elnarə S.
İnsan qaynaqları
5/5
Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn
Share on whatsapp
WhatsApp
Share on email
Email
image

Qiymət soruşma forması

image

_

Whatsapp nömrəmize 7/24 İstənilən vaxt yaza bilərsiniz

Whatsapp xəttimiz daim açıqdır, hər cür malumat və suallarınızı hər hansı bir zamanda yaza bilərsiniz. sual və istəkləriniz ən sürətli şəkildə cavablandırılacaqdır

image

Zob döş xərçəngi riskini artırır

 

Hipertiroidizm (Zob) döş xərçəngi riskini artırır

Danimarkalı araşdırmaçılar tərəfindən edilən araşdırmada zob  xəstəlikləri ilə döş xərçəngi arasındakı əlaqə araşdırıldı. European Journal of Endocrinology jurnalında nəşr olunan araşdırma cəmiyyət qaynaqlı kohort çalışması olaraq planlandı.
Işdə 1978-2013 illəri arasında hipotiroidizm və ya hipertiroidizm diaqnozu qoyulan bütün qadınların milli səhiyyə sistemindəki qeydləri araşdırıldı. Döş xərçəngi baxımından normal popülasyondaki risk ilə hipotiroidizm və ya hipertirodizim diaqnozu almış qadın xəstələrdə döş xərçəngi riski çoxdur. Zob  xəstəliyi diaqnozu sonrasındakı 12 ayda döş xərçəngi diaqnozu almış xəstələrdə diaqnostik bias qarşısını almaq üçün iş xarici buraxıldı.

Araşdırmada hiptiroidizm diaqnozu almış 61873 qadının və hipertiroidizm diaqnozu almış 80343 qadının qeydləri araşdırıldı. Hipotirodizim diaqnozu üçün ortancıl təqib müddəti 4,9 il, hipertiroidizm xəstələri üçün 7,4 il olaraq tapıldı.

Hipertiroidizm olan xəstələrdə, ümumi populasyona görə döş xərçəngi baxımından yüngül artmış risk təsbit edildi (SIR: 1.11, 95% CI: 1.07-1.16). Hiportiroidizm olan hastalada isə tərsinə döş xərçəngi baxımından azalmış bir risk nisbəti baxıldı (SIR: 0.94, 95% CI: 0.88-1.00).

Nəticə olaraq hipertiroidizmi olan qadın xəstələrdə döş xərçəngi baxımından artmış risk təsbit edilərkən tərsinə hipotiroidizmi olan xəstələrdə isə döş xərçəngi baxımından azalmış risk müəyyən olundu.

image

Hansı əlamətləre, hansı həkim baxmalıdır.

Bir sıra əlamətlər bəzi xəstəliklərin xəbərçisi ola bilər. Bədənimiz bizə bir şeylər söyləməyə çalışdığında müalicə üçün xəstəxanaya getməyi düşünürük ancaq diaqnoz və müalicə üçün zaman itirməmək adına hansı həkimə gideceğinizi bilirsinizmi?

Terapiya (daxili xəstəlikləri)
Ağız quruluğu Sinə ağrısı (buna bağlı sol qol ağrısı) Qarın ağrısı Mədə ağrısı heartburn Qastrit İshalı qəbizlik Tərləmə Təzyiq: Baş ağrısı, baş gicəllənməsi, ürək bulanma, qulaq zingildəməsi, burun qanaması, ürək ağrıları
Qulaq Burun Boğaz Xəstəlikləri
Boğaz ağrısı Burun axıntısı Soyuqdəymə Eşitmə itkisi Qulaqdan qan gəlməsi Burun əyriliyi Burunda şəkil pozuqluğu Burundan qan gəlməsi Xoruldama Qulaq iltihabı Saman soyuqdəyməsi Sinüzit Tüpürcək Bəzi Xəstəlikləri Uçuq Qulaq ağrısına yoldaşlıq edən baş gicəllənməsi Uzun davamlı qulaq axıntısı baş gicəllənməsi Çənə-oynaq xəstəlikləri Qulaq zingildəməsi Aft (Ağız içi yarası)
Ürək Damar Cərrahiyyəsi
Sinə ağrısı (buna bağlı sol qolda ağrı) Ürək Damar Damar sərtliyi Ürək döyüntüsü Qıç damarlarında siyahlaşma Ayaqlarda göyərmə Qıçlarda ağrı
İnfeksiya xəstəlikləri
Qrip Sarılıq Göz beyazlarında sararma, sidik rəngində tündləşmə, iştahsızlıq, ürəkbulanma Halsızlıq, yorğunluq Qarın ağrısı və buna bağlı ishal Isgandarov İt, pişik, və s. heyvanlar tərəfindən bite ya da tırmalanma halları Böyük nəcisdə parazit Ayağa ya da bədənin hər hansı bir yerinə paslı metal batması Öskürək, bəlğəm Daşıyıcı sarılıq Atəş, tərləmə (Brucella) Gənə dişləməsi Ayaqlarda / qıçlarda qızartı, şişlik, ağrı
Nevrologiya
Yaddaş itkisi Unutqanlıq Qol və qıçlarda keylik hissi əllərdə titrəmə Barmaq uclarında keylik Bədənin sağ və ya sol tərəfində keylik hissi Baş ağrısı İflic Baş gicəllənməsi Kasılma Ağlını itirmə Cüt görmə Üz ağrısı Balanssızlıq İstəksiz hərəkətlər Bədəndə Seyrime
Dermatoloji (dəri xəstəlikləri)
Tez-tez təkrar edən ağız içi yaraları Acne Dəri xərçəngi Egzama, allergik dəri xəstəlikləri Göbələk Döyənək Saç tökülməsi Bədənin hər hansı bir yerində rəng dəyişikliyi Ziyil Sızanaq Uçuq Qaşıntı Yaxşılaşmayan ya da gec sağalan dəri yaraları Dəri ləkəsi Mənlər, çillər, doğum ləkələri Dırnaq pozuqluqları Ayaq, kreslo altı tərləmələri Tük dönməsi, həddindən artıq tüklənmə Sədəf xəstəliyi Zona
Ortopediya və Travmatologiya
Bədənin oynaq yerlərindəki ağrılar Nəmli havalarda hiss edilən oynaq ağrıları Ayaq biləyi burkulmaları Bacak, bel, boyun, yırtıq, omba ağrıları Sümük qırıqları Siyatik Topuq tikanı Bütün oynaq ağrıları Bağ qopmaları Lif qopmaları əzələ ağrıları Düşməyi bağlı qol və qıç ağrıları
Urologiya
Sidik edərkən yanma hissi Sidik yolunda axıntı Tez-tez sidiyə çıxma Sidik edə bileməmə, tıxanma Böyrək daşı, bel ağrısıyla birlikdə bulanma olması Erkən boşalma Sifilis İqtidarsızlıq Sonsuzluq Mesane penis Xəstəlikləri Prostat Xayalarda ağrı Gecə tez-tez sidiyə çıxma Qanlı sidik etmə Torbalarda şişmə Xayalarda sərtlik, şişmə Sünnə dərisində şişlik, qızartı
Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn
Share on whatsapp
WhatsApp
Share on email
Email
image

Ağciyər Xərçəngi Nədir?

Ağciyərlər bədənimizdəki orqanlara oksigen təmin edən sinə qəfəsi içərisində iştirak edən orqanımızdır. Ağciyəri təşkil toxumalarda olan hüceyrələrin idarə xarici çoxalması nəticəsində ağciyərdə kütləvi meydana gətirməsi nəticəsində ağciyər xərçəngi inkişaf edər. Ağciyər xərçəngi inkişaf əvvəl ətrafındakı qonşu toxumalara daha sonra da qan yolu ilə yayılaraq başda qaraciyər, sümüklər, böyrək üstü vəzin və beyin toxuması olmaq üzrə digər orqanlara yayılır.

Ağciyər xərçəngi, xərçəng hüceyrələrinin görünüşünə görə başlıca “kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi” və “kiçik hüceyrəli xarici ağciyər xərçəngi” olmaq üzrə ikiyə ayrılar. Ağciyər xərçənglərinin təxminən yüzdə 80-i kiçik hüceyrəli xarici ağciyər kanserleri’dir. Müalicə xərçəng növünə görə fərqliliklər göstərir.

Görülmə Sıkığı

Ağciyər xərçəngi, dünyada ildə 1.3 milyon qadın və kişinin ölümünə səbəb olan və ən sıx görülən xərçəng tipidir. ABŞ-da 2010-ci ildə 222.000 yeni xəstəyə ağciyər xərçəngi diaqnozu qoyulmuş və 157.000 xəstə kaybedilmiştir. Qlobal artım sürəti ildə yüzdə 0.5 kadarken, bu oranın qadınlarda yüzdə 4.1 olması diqqət çəkicidir. Ölkəmizdə ağciyər xərçəngi sıxlığı 45-60 / 100.000 qədərdir. Hər il təxminən 40.000 yeni fakta rast gəlinir və 25.000 qədər xəstə itirilməkdədir.

Risk Faktorları-Qorunma Yolları
Ağciyər xərçəngi inkişafına yol açdığı göstərilmiş ən əhəmiyyətli risk faktoru siqaret istehlakının. Ağciyər xərçəngli xəstələrin yüzdə 90’ınında siqaret istehlakı söz mövzusudur. İstehlak edilən siqaret sayı və ili artıqca risk də artmaqdadır. Siqaret tüstüsü yalnız aktiv siqaret çəkildiyində deyil, siqaret çəkməsi də passiv olaraq siqaret tüstüsünə məruz qalanlarda da ağciyər xərçəngi inkişafı riskini artırır. Bunların xaricində asbest və erionit kimi əksəriyyətlə torpaqda olan minerallar və xarici mühitdə buluınan Radon qazı maruziyeti də xərçəng inkişafı üçün risk meydana gətirər.
Ağciyər xərçəngi irsi bir xəstəlik olmamaqla birlikdə, ailəsində ağciyər xərçəngi olan kəslərdə yuxarıda adı keçən risk faktorlarına məruz qalındığında ağciyər xərçəngi inkişaf riski daha yüksəkdir.

 Belirtiler
Ağciyər xərçənginin başlıca əlamətləri:
1) Öskürək
2) Balgamda qan olması və ya qan tüpürmə
3) Nəfəs darlığı, xırıltılı tənəffüs
4) Sinə və qol ağrısı
5) Səs batıqlığı
6) Boyun və yüzdə şişlik
7) İştahsızlıq, kilo itkisi, halsızlıq, yorğunluq

Yuxarıdakı əlamətlərdən hər hansı biri müalicəyə baxmayaraq keçmir və ya təkrarlayır və xəstə siqaret çəkir isə ağciyər xərçəngindən şübhə edilməli və lazımlı tədqiqlər edilməlidir.

Diaqnoz
Ağciyər xərçəngi diaqnozu radioloji, bronkoskopik, cərrahi və patoloji üsullar ilə qoyular:

Ağciyər Rentgeni
İlk pillədə həkiminiz tərəfindən istənəcək tetkiktir.
Kompüterli Tomoqrafiya: Xəstəliyin daha yaxşı göstərilməsi və yaygınlığının araşdırılması üçün lazımlı ola bilər. İstenilme məqsədinə görə dərmanlı və ya dərmansız çəkilə bilər. Biyopsi yerinin və üsulunun seçimində də yol göstəricidir.

Bəlğəm İncelemesi
Bəlğəm çıxaran xəstələrdə ağciyər xərçəngi olub olmadığını təyin əvvəlcə bəlğəmin patoloji araşdırması tələb oluna bilər. Nəticələr, balgamda xərçəng hüceyrələrinin müsbət olması vəziyyətində qiymətlidir; mənfi nəticələr ağciyər xərçəngi olmadığını göstərməz.

Bronkoskopiya
Ucunda kamera olan bükülə bir cihazla tənəffüs yollarının araşdırılmasıdır. Bu əməliyyat yalnız xərçəng diaqnozu xaricində biopsiya alma imkanını da təmin edər. Videobronkoskop, otofloresan bronkoskopi, ucunda ultrasəs alıcısı olan bronkoskopi kimi növləri vardır. Ümumiyyətlə anesteziya altında aparılır, xəstə hər hansı bir acı, ağrı, tənəffüs çətinliyi hiss etməz. Bronkoskopik biopsiya alınması xəstəliyin irəliləməsi və ya yayılmasına səbəb olmaz.

İncə İynə aspirasyonu
Kompüterli tomoqrafiya görüntülemesinde müəyyən olunan və bronkoskopi ilə çatıla bilməyən kütləvi varlığında tomoqrafiya rəhbərliyində lokal anestezi altında incə bir iynəylə kütləyə çatmaq olar. Alınan nümunə xəstə başında patoloji uzmanınca qiymətləndirilər və diaqnoz üçün kafi materyel olana qədər davam edilir.

Cərrahi Əməliyyatlar

Mediastinoskopi: Nəfəs borusunun ətrafında iştirak edən linfa bezləri arasında qısa diametri 1 sm və üzərində olan linfa bezi varsa və ya PET araşdırmasında xəstəliyin yayılmasını düşündürən boyanma saptanmışsa sinə cərrahiyyəsi uzmanınca edilən diaqnostik / evrelendirme məqsədli bir əməliyyatdır.

Ağciyər rezeksiyonu: şişli toxunun, içində olduğu anatomik quruluş (lob) ilə birlikdə çıxarıldığı əməliyyatdır. Əməliyyat əvvəli tənəffüs funksiya testi, kardiyolojik müayinə və funksional qiymətləndirmə aparılır. Klassik üsul açıq əməliyyatdır (torakotomi). İndiki vaxtda VATS (videoyardımlı cərrahı) və ən aktual üsul olan Robotlar (DaVinci) yanaşma da edilə bilər. Əməliyyat əvvəli tanı alan adam üçün ən uyğun olan metoddan sinə cərrahiyyəsi ekspertindən öyrənə bilərsiniz.

Ağciyər xərçəngi müalicə mərkəzləri, həkimləri, qıymetleri üçün lütfən bizə yazın Watsapp : +90 533 547 61 95 

    Turkish Medical Centers © 2012 - 2020 Turkiye Xestexanalari.

    Yazmaq üçün vurun
    1
    Merhaba
    Size nasıl yardımcı olabiliriz ?